În luna martie a fost diagnosticat și tratat primul caz de botulism din acest an din județul Suceava. Este vorba despre un pacient de 60 de ani, care s-a prezentat în ambulatoriul de Neurologie pentru diplopie (vedere dubla) brusc instalată de câteva zile, cu un RMN cerebral efectuat care punea în evidență câteva leziuni neurologice, motiv pentru care a fost internat în secția de Neurologie a spitalului județean.
Ulterior, pe baza simptomatologiei – diplopie, dificultăți la înghițirea lichidelor, dificultăți de respirație, absența tranzitului intestinal de 5 zile) și anamnezei amănunțite (pacientul declara că a consumat zacuscă de pește făcută acasă), este solicitat consult de boli infecțioase, medicul ridicînd suspiciunea de botulism.
Pacientul a fost transferat în secția de Boli Infecțioase, dar cu supraveghere în ATI și i s-au recoltat probe de sânge pentru identificarea toxinei botulinice. De asemenea, s-a facut comandă de urgență pentru ser antibotulinic care ajunge și este administrat în 24 de ore de la ridicarea suspiciunii de infecție. După administrare, s-a constata amelioarea simptomelor si dispariția diplopiei în 72 de ore, pacientul și-a reluat tranzitul, au dispărut treptat tulburările de deglutiție și respirație, fiind externat după vindecare, după 10 zile de spitalizare.
„Anamneza atent realizată de medicul neurolog și solicitarea consultului de boli infecțioase, au ridicat suspiciunea de botulism, moment în care a început o cursă contra cronometru pentru procurarea serului antibotulinic, salvator pentru pacient. Pe tot parcursul internării, au fost excluse și alte patologii neurologice (boala Lyme, Myastenia Gravis). Echipa a fost formată din medic neurolog dr. Dana Neagu, medic anestezist dr. Stefan Violeta, farmacist șef Alina Apopei, medic infecționist dr. Monica Terteliu Băițan și întregul colectiv al secției de Boli Infecțioase. Cazul acesta demonstrează importanța anamnezei amănunțite și a consultului interdisciplinar”, a declarat dr. Monica Terteliu Băițan, medic șef al secției Boli Infecțioase.
Botulismul este o boală rară, extrem de gravă, provocată de neurotoxina botulinică eliberată de o bacterie. Omul o poate contracta prin ingestia de alimente contaminate (marea majoritate conserve incorect sterilizate) sau dacă o rană deschisă ajunge în contact cu sporii bacteriei. În absența unui tratament rapid, infecția provoacă paralizie, dificultăți severe de respirație și deces. Neurotoxina botulinică este una dintre cele mai agresive toxine cunoscute.
În ultimii 2 ani a mai fost diagnosticat un singur pacient cu botulism, care a fost salvat.
DANIEL BOGHIȚĂ
